Zdravo! Že 21 let sem zdravnik. Moje ime je Georgy Olegovich Sapego. V tem članku vam bom povedal več o dušikovem oksidu.
Včasih je dušikov oksid veljal za onesnaževalo zraka, ki nastaja pri izgorevanju goriva. Nato so sredi 80. let prejšnjega stoletja ugotovili, da naše telo samo nenehno proizvaja dušikov oksid. In brez nje nikakor. O tem smo že razpravljali v članku o nitratih v soku rdeče pese. Spodaj si lahko preberete povezavo.
Tudi dušikov oksid v naših pljučih počne veliko koristnih stvari. Razširi krvne žile in bronhije, poskrbi, da se mikroskopske trepalnice na površini dihal organizirano zibajo in odstranjujejo vse vrste blata in umazanije.
Dušikov oksid najdemo v izdihanem zraku, njegova koncentracija pa se bo med zdravimi in bolnimi ljudmi razlikovala.
Od kod prihaja dušikov oksid
Ko so začeli študirati to dejavnost, niso takoj razumeli, od kod prihaja. Predpostavljalo se je, da dušikov oksid pride v izdihani zrak iz obnosnih votlin, ker tam njegova raven ni v obsegu. Podivja - to je več kot 1000 ppb.
Tu je treba opozoriti, da se koncentracija dušikovega oksida v izdihanem zraku meri v delcih na milijardo (delov na milijardo) in se glasi kot "pee-pee-bee"
Nato so znanstveniki uganili, da vzamejo vzorce zraka s posebnim senzorjem neposredno iz bronhijev in dobili zanesljive vrednosti koncentracije dušikovega oksida.
Bronhialna astma
Pri bronhialni astmi postane dušikovega oksida v izdihanem zraku več kot pri zdravih ljudeh. Ni povsem jasno, ali je to koristno za bolno osebo ali ne, a dejstvo ostaja.
Nekdo pravi, da dušikov oksid sprošča gladke mišice bronhialne stene in deluje protivnetno. Nekdo verjame, da se dušikov oksid lahko pretvori v druge dušikove spojine, ki poparijo bronhije in, nasprotno, povzročijo vnetje.
In tu so eozinofili
O eozinofilih in vnetjih, ki jih povzročajo, smo že razpravljali v dveh člankih. Včasih so eozinofili povezani z alergijami, včasih pa povzročajo druge vrste vnetja v bronhih. Bronhialna astma je zelo pogosto povezana z eozinofili.
Eozinofili sproščajo veliko jedkih kemikalij, ki ožgejo bronhije, izgorejo živce in povzročijo krče mišic v bronhialni steni.
Vso to sramoto spremlja sproščanje dušikovega oksida. Izkazalo se je, da je dušikov oksid nekakšen marker eozinofilnega vnetja v bronhih. In to se najpogosteje zgodi ravno pri bronhialni astmi.
Kakšne so možnosti:
- Če je raven dušikovega oksida v izdihanem zraku pod 25 ppb pri odrasli osebi ali pod 20 ppb pri otroku, mlajšem od 12 let, potem lahko domnevamo, da v bronhih ni eozinofilnega vnetja.
- Če je raven dušikovega oksida v izdihanem zraku nad 50 ppb pri odraslem ali nad 35 ppb pri otroku, potem lahko domnevamo, da v dihalnih poteh obstaja eozinofilno vnetje.
- Vmesne meritve lahko pomenijo karkoli. Morali bomo razmisliti.
- Če se ravni dušikovega oksida povečajo za 20% ali 25 ppb (20 ppb pri otroku), lahko rečemo, da se vnetje poveča.
- Če je bila raven dušikovega oksida nad 50 ppb in se nato znižala za 20%, potem lahko rečemo, da se vnetje zmanjša.
- Če je bila raven dušikovega oksida pod 50 ppb in se je nato zmanjšala za 10 ppb, potem lahko rečemo, da se vnetje zmanjša.
- Če ima astmatik koncentracijo dušikovega oksida nad 50 ppb, oseba nima nadzora nad astmo, ni pravilno zdravljena ali vara.
Dejansko je raven dušikovega oksida v izdihanem zraku lahko odvisna od starosti, spola, sočasnih bolezni in kajenja. Vse to je zapleteno in trdih standardov ni. Tudi pri prehladu lahko dušikov oksid po treh tednih skoči in nato pade na nič. Vsekakor je analiza zanimiva in od nje se veliko pričakuje.
Če vam je bil članek všeč, ga všečkajte in naročite se na moj kanal. Oglejte si moje članke o sorodnih temah:
Zgodba o tem, kako nitrati iz pese povečujejo zmogljivost in znižujejo krvni tlak
Kaj storiti, če je v krvi veliko eozinofilov
Eozinofili so lahko bolj škodljivi kot okužba
