Koronavirus pri otrocih: TOP 5 glavnih vprašanj - odgovori pediatra

Nedavno je to izjavil Vitalij Kličko corona virus začeli močneje napadati otroke. Po besedah ​​župana se je v bolnišnicah prestolnice povečalo število otrok, ki potrebujejo podporo s kisikom.

«Preveril sem, kako se bolniki zdravijo v mestni otroški infekcijski bolnišnici... Zdravniki pravijo, da so v prvem valu obolevnosti v bolnišnice prišli predvsem najstniki. Zdaj je večina bolnikov predšolskih otrok. In z bolj zapletenim potekom bolezni in njenimi posledicami«, - je dejal Vitalij Kličko. Zaradi velikega navala primerov v Kijevu župan celo razmišlja o tej možnosti nameščati pacientke v porodnišnice.

Zakaj je koronavirus začel bolj napadati otroke? Kakšne značilnosti zdravljenja COVID-19 imajo? Na ta in druga vprašanja smo odgovorili na našem spletnem mestu Ekaterina Shabelnik, pediatrinja klinike R+ Medical Network.

1. Ali otroci res pogosteje zbolevajo za COVID-19?

Ekaterina Shabelnik pravi, da je v njeni ordinaciji več otrok s covidom. In med njimi je res več majhnih otrok. »Če smo prej delali z najstniki, starimi od 13 do 17 let, imam zdaj osebno najmanjšega 2-mesečnega pacienta,« pravi.

Strokovnjak to pojasnjuje s povečanjem incidence po vsej državi. »Res je, ni izmišljen. In to je med drugim posledica dejstva, da so ljudje postali malomarnejši do okužbe s koronavirusom. Če je prej, ko je bila oseba odkrita covid-19, upoštevala pravila samoizolacije. Zdaj jih je marsikdo hotel kihniti. Obiskujejo javna mesta, skrivajo informacije, da so bolni, «pravi strokovnjak.

Ta malomaren odnos se razširi tudi na najožje družinske člane – otroke. "Razlagajte, ne razlagajte, da je treba izključiti poljube, doma nositi masko, to ne pomaga," pravi Ekaterina Shabelnik. Pomembno vlogo igra tudi dejstvo, da je veliko dojenčkov hranjenih po steklenički. »Hkrati ne dobijo materinega imunoglobulina, zato postanejo bolj dovzetni za okužbe,« pojasnjuje strokovnjakinja.

2. Kako zdaj prenašajo koronavirus otroci?

Prej je večina zdravnikov rekla, da otroci zelo pogosto trpijo corona virus. asimptomatsko ali zelo blago.

"Zdaj je več otrok z diagnozo covid-19, z očitnimi simptomi virusne okužbe," komentira Kateryna Shabelnik. To:

• povišana temperatura;
• rinitis;
• laringitis;
• bronhitis.

Veliko je tudi otrok s črevesnimi manifestacijami koronavirusa – drisko in drisko. Toda koronavirusna pljučnica pri majhnih otrocih se po mnenju strokovnjaka praktično ne pojavi. So bolj liki za najstnike. Ekaterina Shabelnik to pojasnjuje z dejstvom, da starejši otroci vodijo sedeč življenjski slog, veliko sedijo v pripomočkih. Zaradi tega pljuča niso tako dobro prezračena, izpljunek ne izhaja dobro in pride do pljučnice. »Zato, če se otrok dobro počuti, ga ne silite k ležanju. Naj se premika. To je dobro za pljučno tkivo,« svetuje strokovnjakinja.

Kar zadeva izgubo vonja in okusa, pediater staršem ne priporoča, da se osredotočijo na ta simptom. »Otroci pogosto niso pozorni na to, da ne čutijo okusa ali vonja,« pojasnjuje Ekaterina Shabelnik. Zato je ob znakih okužbe dihal, ne glede na to, ali ta simptom obstaja ali ne, bolje opraviti test na covid-19.

Strokovnjak tudi pravi, da se včasih med otroki s koronavirusom pojavi Kawasakijev sindrom.

Zanj je značilno:

• hud konjunktivitis (rdeče oči, bolijo, otrok se pritožuje, da ima pesek v očeh);
• hudi glavoboli;
• boleči izpuščaji na telesu;
• vneto grlo, saj lahko pri vnetem grlu otrok zaradi tega zavrača hrano in vodo.

Če opazite te simptome pri otroku, morate čim prej obiskati zdravnika za pomoč. »Ta sindrom prizadene ožilje krvožilnega sistema, kar lahko kasneje privede do srčno-žilne insuficience. Prej ko je otrok deležen zdravstvene oskrbe, manjše je tveganje za tovrstne zaplete,« pojasnjuje Ekaterina Shabelnik.

3. Kako je treba otroke zdraviti zaradi COVID-19?

Kot pogosta bolezen dihal, pravi Ekaterina Shabelnik. In to pomeni pitje veliko vode (bolje je, če pediater izračuna količino tekočine glede na starost in telesno težo otroka) in simptomatsko predpisovanje zdravil. To pomeni, da se je temperatura dvignila - vzamemo antipiretik. Vneto grlo - daje posebno zdravilo. Strokovnjak še pravi, da je učinkovitost jemanja vitamina D pri zdravljenju koronavirusne bolezni dokazana. "Otroci morajo vsak dan dobiti dnevni odmerek 1000 enot," pojasnjuje pediater.

Glede antibiotikov pa Ekaterina Shabelnik poudarja, da je covid-19 virusna bolezen, kar pomeni, da z antibiotiki ni mogoče zdraviti. Predpisani so le v primeru pristopa bakterijskih zapletov. Zdravnik ugotovi izvedljivost antibiotične terapije na podlagi klinične slike in testov: krvni test, C-reaktivni protein, prokalcitonin. Torej, dragi starši, ne igrajte na varno in otroku dajte antibiotika že v prvih dneh bolezni. Lahko ga zelo poškoduješ.

Ne delajte CT skeniranja. »Ne pozabite, da ima CT zelo veliko radiološko obremenitev. To je približno tako, kot da bi naredili 30 rentgenskih slikanj hkrati, opozarja strokovnjak. – Poleg tega morate za CT skeniranje ležati pri miru. Ta postopek se izvaja za otroke v zelo resnem stanju, ki so v bolnišnici. Če se otrok doma zdravi zaradi koronavirusa, ima dobro saturacijo, ga nima smisla pošiljati na CT. Če zdravnik vidi, da se je saturacija zmanjšala, sliši piskanje, bo predpisal rentgensko slikanje. Po potrebi - v dveh projekcijah.

4. Kako razumeti, da je treba otroka s COVID-19 nujno odpeljati v bolnišnico?

Zdaj bi morala imeti vsaka družina pulzni oksimeter - napravo, ki prikazuje vsebnost kisika v krvi. Običajno mora pri otrocih naprava pokazati 97-100%. »Za prave kazalnike mora imeti otrok tople roke. Če so mrzle, jih pred merjenjem dobro zmeljemo, svetuje Ekaterina Shabelnik. – Izmerite tudi saturacijo na različnih prstih. Poleg tega ne pozabite, da nekateri pulzni oksimetri niso zasnovani za merjenje saturacije pri otrocih. Moralo bi biti v navodilih."

Tudi brez pulznega oksimetra je mogoče razbrati, da gre za težave z otrokovim dihalnim sistemom – po pospešenem dihanju. To je najbolj očiten simptom pljučnice. Vdih morate šteti, ko otrok spi ali je v mirnem stanju. Obračunska enota je vdih-izdih.

Hitrost dihanja za otroke v eni minuti:

• Od rojstva do dveh mesecev - 60 enot;
• Od 2 do 12 mesecev - 50 ali manj;
• Od leta do 5 let - 40 in manj;
• Od 5 do 12 let - 30 enot ali manj.

V reševalnem vozilu, po Ekaterini Shabelnik, se morate obrniti, če:

• nasičenost pod 92 %;
• stopnja dihanja otroka je nad 60 enot;
• njegove ustnice, okrogli trikotnik in nohti so postali modri;
• temperatura pod štirideset, kar je močno zmedeno;
• zmeden um,
• močna bolečina;
• neuklonljivo bruhanje;
• zeleno, penasto, smrdljivo blato s krvavim izcedkom.

5. Kako pomagati otroku doma, če mu je padla saturacija ali se duši?

Kot smo že zapisali, imajo pri koronavirusni bolezni otroci pogosto laringitis. Po pravici povedano je treba opozoriti, da se pojavljajo tudi pri drugih virusnih boleznih.

Za laringitis je značilen nočni napad pri otroku močno dihati. In morate vedeti, kako mu dati prvo pomoč. "Ameriško združenje pediatrov je razvilo svoja pravila," pravi Ekaterina Shabelnik. Strokovnjak je povedal, kaj storiti v tem primeru.

1. Če otrok leži, ga morate postaviti tako, da telo zavzame navpičen položaj.
2. Odprite okno, spustite svež zrak. Če je zunaj vroče, vključite klimatsko napravo ali odprite hladilnik in pripeljite otroka k njemu, da se nadiha hladnega zraka. Lahko mu daste piti hladno vodo ali jesti sladoled.
3. V odsotnosti pozitivne dinamike v splošnem stanju otroka in povečanju manifestacij dihalne odpovedi je treba uporabiti zdravila. Če je doma nebulator, morate vdihniti z zdravilom, ki bo lajšalo otekanje glasilk. Na primer, Pulmicort. Če ga ni, potem - "Prednizolon" v obliki rektalne supozitorije. Opozarjamo vas, da vam ni treba samozdraviti, obrnite se na svojega pediatra.

Zanimalo vas bo tudi branje:

Dojenje in COVID-19: Unicefovi nasveti za mamice

TOP 10 izdelkov, ki bodo pripomogli k lažjemu prenašanju covida in po covidu