O situaciji smo že razpravljali, ko obstaja možnost, da se odrečete tabletam za pritisk. Zdaj je druga zgodba. Recimo, da oseba ni imela možnosti, a se vseeno pokaže in odneha.
Obstajajo štirje načini:
- Ta čudak ne bo nič čutil in bo živel kot prej. Res je, njegov pritisk bo zelo hitro postal tako visok kot prej.
- Pritisk bo postal tako visok kot prej, vendar ne takoj, ampak čez nekaj časa.
- Odvzem se bo začel z ostro aktivacijo živčnega sistema. To se imenuje odtegnitveni sindrom.
- Pritisk se ne bo le vrnil na prejšnjo raven, ampak bo presegel lestvico še višje, kot je bil.
Najpogosteje se srečamo z drugo možnostjo. Tlak bo postopoma naraščal. To lahko traja dni, tedne ali celo do šest mesecev. Nekje med temi ljudmi bodo tisti srečneži, ki so uspeli nekaznovano zavrniti droge. Tudi po enem letu bo njihov krvni tlak ostal normalen.
Če so ljudi iz te skupine primerno prestrašeni in prisiljeni shujšati, omejiti sol in jih pregnati na sprehod s skandinavsko hojo, se bo odstotek srečnežev med njimi povečal.
Odtegnitveni sindrom
Najbolj brutalni odtegnitveni sindrom bo pri klonidinu. Deluje na receptorje v možganih in po ostrem umiku se začne pravi umik s skokom pritiska, vznemirjenostjo, glavobolom, slabostjo in tresenje rok.
Beta-blokatorjev tudi ni vedno mogoče nekaznovano odpraviti, saj blokirajo adrenalin v mirnem življenju. No, po odpovedi pa adrenalin pokaže vse tiste slabe lastnosti, po katerih je adrenalin že od nekdaj slovel. Učinek adrenalina na srce in ožilje je lahko nekaj takega kot medved, ki te lovi.
Resnost tega odtegnitvenega sindroma je odvisna od trajanja delovanja zdravila in od števila receptorjev, na katere zdravilo deluje.
Se pravi, če je bila oseba vsaj teden dni hranjena z zaviralci beta, potem v tem času njegovo telo (ni norec) že razume, da nanj deluje nekakšna sovražna kemija. Zdravilo blokira adrenalinske receptorje, telo pa se razburi in začne nastajati vedno več novih adrenalinskih receptorjev, da ne bi zamudilo niti ene zapuščene molekule adrenalina.
To pomeni, da med jemanjem zaviralcev beta obstaja neprekinjeno tekmovanje med rastjo vedno več adrenalinskih receptorjev in blokiranjem teh receptorjev z zdravilom.
Običajno že polovica teh receptorjev ovene kot nežni cvetovi v 24–36 urah. Če je oseba pojedla kratkodelujoči anaprilin, ki ga po nekaj urah ne bo več organizma, potem bo po teh nekaj urah v telesu še vedno cela plantaža neizbledelih receptorjev za adrenalin. Zdravila ni več, a cel dan ali dlje bo kup receptorjev zgrabil plavajoči adrenalin in pokazal vse slabe lastnosti tega adrenalina.
Po drugi strani pa, če je oseba vzela čudoviti Concor, mu bo ta Concor umaknjen za tri dni. In do popolnega umika Concorja so vsi receptorji že zbledeli. Zato se živahen odtegnitveni sindrom morda ne bo izkazal. Zdaj razumete, zakaj morate plačati za Concor?
Na splošno je odtegnitev od klonidina in zaviralcev beta drugačna.
Po ukinitvi klonidina se krvni tlak običajno močno dvigne in precej višji od začetne ravni. Se pravi pretiravanje.
Po ukinitvi zaviralcev beta se ne dvigne le tlak, ampak se poveča tudi delo srca. Zaradi tega lahko pride do angine pektoris, miokardnega infarkta in lahko umrete. Smešno je, da se srčni infarkt včasih zgodi tistim, ki se niso niti pritoževali nad srcem, preden so prenehali jemati zaviralec beta.
Da se to ne bi zgodilo, se tako klonidin kot zaviralci beta postopoma ukinjajo. Približno en teden. Ali celo 10 dni. Se spomnite, ko smo razpravljali, kako varno prenehati jemati zdravila? Odmerek se zmanjša tudi za 2-krat, vendar tukaj vsake 2-3 dni. Ampak to ne pomaga vedno. Včasih je treba zdravilo vrniti.
Poznana situacija?
