Ljudje z avtoimunskimi boleznimi, kot sta revmatoidni artritis in lupus, pogosto dobijo različne nevarne okužbe. To je posledica same bolezni ali zaradi zdravljenja z imunosupresivnimi zdravili. Bili bi cepljeni, vendar se pojavijo težave.
Revmatološki bolniki lahko zlahka umrejo zaradi gripe ali pnevmokokne pljučnice. Napredni strokovnjaki za revmatologijo so že izgubili glas in pojasnili, da je treba takšne bolnike cepiti. Toda bolniki se iz nekega razloga pogosto izkažejo za necepljene.
Včasih so zdravniki na terenu čudni, včasih pa so sami bolniki odstavljeni.
Teoretično je treba takšne bolnike cepiti, preden začnejo zatirati imuniteto s posebnimi zdravili. To je še posebej pomembno za živa cepiva, kot sta ošpice in rdečke. Pri imunsko oslabljenih ljudeh lahko samo ta cepiva povzročijo bolezen. Če revmatolog še ni odpeljal osebe v obtok, je približno 2 do 4 tedne potrebno cepiti z živim cepivom.
Noseča
Zdi se, da sva se nekoč pogovarjala o živih cepivih, ki niso predpisana za nosečnice. Ker njihova imuniteta ni zelo dobra. Med nosečnostjo žensko telo namerno zatira imunski sistem, tako da otroku v vročini ne naredi ničesar. Tako je lahko tudi oslabljen virus zanje nevaren.
Ubit cepiva
Dejansko lahko ubita cepiva, kot so pnevmokokni in revmatološki bolniki proti gripi, ne glede na imunosupresivna zdravila.
Rituksimab
Če se morate resnično pravilno cepiti, morate upoštevati pravila. Nekatera revmatološka zdravila lahko posebej vplivajo na cepivo. Na primer, zdravilo za revmatoidni artritis rituksimab sam napada B-limfocite, ki proizvajajo protitelesa. To pomeni, da cepivo ne bo delovalo. Ker se ljudje običajno cenijo zaradi protiteles. Če se osebi uspe cepiti manj kot 2 tedna pred rituksimabom, protiteles morda ni pričakovati.
Pomožna sredstva
To so dodatki v cepivih, ki bi morali namerno dražiti imunski sistem, da bi se bolje odzval na cepivo. Menijo, da so takšni adjuvansi škodljivi za revmatološke bolnike. To vpliva na izbiro cepiva.
Cepivo proti gripi
Trije ali štirje sestavni deli virusa gripe so dodani tja, a tudi tako močno stvar običajno dobro prenašamo in trpi revmatološka bolezen.
Metotreksat
Izločili so mi možgane o njem. Močan in priljubljen. Bolje je seveda cepiti dva tedna pred metotreksatom. Toda tudi z metotreksatom lahko dobite veliko koristi od cepiva.
Na kratko povedano
Če je cepivo brez adjuvansa, potem ne bo škodilo revmatološkim bolnikom.
Če cepivo ubijejo, ga revmatološki bolniki dobro prenašajo tudi s kopico sestavin.
Večina revmatoloških sredstev zmanjšuje učinek cepiv, vendar ne bistveno.
Edina izjema je rituksimab. Samo namerno zaradi svoje povprečne narave zavira nastajanje protiteles.
Na voljo?
