Zdravo! Že 21 let sem zdravnik. Moje ime je Georgy Olegovich Sapego. V tem članku bom govoril o pljučni emboliji.
Embolus je nekaj, kar plava v vaših žilah in ne bi smelo biti tam. Trombembolija je krvni strdek (tromb), ki zamaši krvno žilo.
Pljučna trombembolija je vrsta venske tromboze. Da, izgleda kot arterija, vendar venska. Dejstvo je, da venska kri teče skozi pljučno arterijo. Ta kri gre iz srca v pljuča, kjer je nasičena s kisikom in se šele nato vrne nazaj v srce.
Vsa ta zgodba se začne nekje v žilah nog. Tam nastane krvni strdek, ki leti proti srcu. Na poti sneži in lahko blokira pljučno arterijo.
Pljučna arterija je kot drevo. Ima deblo in veje. Če je deblo blokirano, kri ne bo vstopila v pljuča in se nato ne bo vrnila v srce. Običajno živijo z njim največ nekaj ur.
Dejansko pljučna embolija človeka ne sme tako močno zadušiti. Včasih ga že leta obleže. Ustavlja kri, da pride v pljuča in vse ostalo.
Od tega, kaj se zgodi
Krvni strdki v žilah se pojavijo, če se pretok krvi upočasni, če koagulacijski sistem deluje premočno in če so žile poškodovane od znotraj.
Včasih obstaja prirojena nagnjenost k trombozi. Včasih druge bolezni povzročajo krvne strdke:
- kirurške operacije;
- travma;
- dolg počitek v postelji;
- tumorji;
- hormonsko zdravljenje.
Zgodi se, da si ljudje sami rastejo trebuh ali kadijo. Oboje poveča tveganje za trombozo.
Od kod vse prihaja
Krvni strdki prihajajo iz žil nog. In raje iz velikih žil na ravni stegen.
Vene na nogah so pogosto trombirane, vendar se krvni strdki običajno raztopijo na istem mestu.
Po drugi strani pa, če tromboziranih ven na nogah ne zdravimo na noben način, se bodo krvni strdki v njih postopoma povečevali, plazili do nivoja stegna in od tam lahko prileteli do srca.
Kakor bo
Ta blato se lahko pokaže, kot želite. Včasih nič ne moti, včasih pa ljudje hitro umrejo.
Najpogosteje se ljudje pritožujejo zaradi kratkega dihanja, bolečin v prsih, kašljanja in težav z žilami na nogah (bolečina ali oteklina). Če vse to najdemo pri bolniku, potem je takoj zelo sumljivo na pljučno embolijo.
Bistvo je, da krvni strdki preprečujejo, da bi kri tekla nazaj v srce. To pomeni, da srce potem ne bo moglo pošiljati krvi v različne organe in dele našega telesa. Srce ne bo imelo ničesar za črpanje in krvni tlak bo upadel.
Kri ne bo dobro prodrla v pljuča. To bo povzročilo malo kisika v krvi. Če je v krvi malo kisika, se pojavi zasoplost.
Pogosteje se pljučna embolija pojavi v obliki več embolij, ki blokirajo veje pljučne arterije. Del pljuča lahko zaradi tega odmre. Izkazalo se je pljučni infarkt. Povzročila bo bolečine v prsih.
Če obstaja sum, se oseba takoj zastrupi iz specializirane bolnišnice.
D-dimer
To je priljubljena muha. D-dimer se pojavi v krvi, ko se krvni strdek nekje raztopi. No, to pomeni, da v naši krvi nenehno poteka proces videza in raztapljanja krvnih strdkov. Če je nekje krvni strdek, ga telo že začne počasi raztapljati vnaprej. Ti "fragmenti" tromba se imenujejo D-dimer.
V primeru pljučne embolije se D-dimer raje uporablja za izključitev embolije. Če je D-dimera malo, trombembolije skoraj zagotovo ni.
Po drugi strani pa, če je veliko D-dimera, boste morali poiskati in potrditi trombembolijo na kakšen drug način.
Kaj se bo zgodilo naprej
Če pljučne embolije ne zdravimo, je tveganje za smrt približno 30%. Potem vas bo treba redno pregledovati, jemati zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov, nadzirati ta zdravila, da se krvavitev ne začne, in upati na najboljše. Do konca življenja boste v nevarnosti za novo trombembolijo.
Če vam je bil članek všeč, ga všečkajte in naročite se na moj kanal. Oglejte si moje članke o sorodnih temah:
Viskozna kri ni tisto, kar ste mislili
Globoka venska tromboza
