Eden od najbolj nevarnih razmerah, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo in porodom - hipoksije ploda in zadušitve. Pogostost otrok, rojenih v zadušitve 4-6%.
hipoksija (Anoksije) fetalni - stanje, ki se pojavi, ko nezadosten pretok kisika (več kot 4 tedne). asfiksije - pomanjkanje izmenjave plinov v pljučih otroka po rojstvu. Z drugimi besedami, nezmožnost dihati.
Hipoksija pojavi med razvojem ploda, rojstva asfiksije - akutna stanja, ki se pojavi pred porodom ali med njimi. Vsi organi telesa potrebujejo stalen dotok kisika, tako da, ko njegovo pomanjkanje teka škoda procesi, je stopnja, ki je odvisna od resnosti bolezni in pravočasno dobavo prvega pomoč. Na žalost, včasih je stopnja poškodb je lahko tako močna, da vodi do nepopravljivih posledic. Možgani, srce, jetra, ledvice in nadledvične žleze novorojenčka - najbolj občutljivih organov do hipoksije, kot rezultat, ki jih lahko zazna krvavitve in edem.
Zakaj se to dogaja?
Med vzroki za novorojenčka asfiksije, zdravniki pokličite:
• Pomanjkanje pretoka krvi skozi popkovine (popkovine preplet tesno okoli vratu, vrvi vozlov);
• slaba krvi kisika nasičenost mati (anemija, kardiovaskularnih bolezni);
• kršitev izmenjave plina skozi posteljico (abruptio predležeča posteljica);
• rojstvo travma intrakranialni novorojenčka;
• slaba prekrvavitev materini strani placente (če zelo aktivni popadki, preeklampsija);
• aspiracije mekonija;
• zatiranje dihalne prizadevanju novorojenčka zaradi učinkov terapije z zdravili pri materi (anesteziji) z;
• intrauterini plodu možganske poškodbe, prirojene razvoj pljuč.
Največjo nevarnost rojstva zadušitve pri nedonošenčkih in po novorojencih z intrauterini zavrto rastjo.
Če obstaja sum hipoksije ploda in zadušitev ob rojstvu, ob rojstvu v porodno sobo, ki je potreben je neonatologa ali oživljanje novorojenčka enoti za intenzivno nego, ki ocenjuje, da je treba za oživljanje dogodki.
Najprej, da je ocena novorojenčka APGAR. Vrednotenje normalno je 8-10 točk, stanje asfiksije novorojenčka z blago ocenjen 6-7 točke, s povprečno težo - 4-5, s hudo zadušitve v razredu 0-3.
Bistvo asfiksije novorojenčka - dihanje motnje (njegova popolna odsotnost ali nezadostna), kar ima za posledico zmanjšanje pogostnosti srčnega utripa (navadno ni manjša od 100 utripov na minuto) in motnje krvnega obtoka, s čimer se zmanjša mišični tonus in zbledi reflekse.
Stopnja dušenja novorojenčkov
asfiksije blagi: V prvi minuti otroka naredi prvi neodvisen dih, vendar z dihanjem, medtem ko je otrok še vedno šibka mišični tonus se zmanjša, je cianoza nosno-ustnične trikotnika. Refleksi normalno ali rahlo zmanjšana. Na tej stopnji so otroške ostane pri materi v prenočišča.
asfiksije zmerno: Spontanim dihanjem, vendar zelo sproščen, nepravilnimi šibko Cry (dojenčke stoka), tahikardija. Mišični tonus in refleksi so izrazito zmanjšala, je cianoza od rok, nog in obraza. Mekonija običajno odpelje pred porodom ali med porodom zaradi hipoksije, da je sprostitev v mišice zapiralke. Stanje otroka v primeru ustreznega zdravljenja za hitro izboljšuje 4-5-th dan življenja.
huda asfiksije: Obstaja nepravilni premiki z dihanjem ali ne diha sploh. Otrok ni kričal, se je zmanjšal srčni utrip (vsaj 60 utripov na minuto zahteva posredno masažo srca), mišični tonus in reflekse odsotna, bledo kožo (zaradi krč krvi plovila). Ko se ti simptomi izvaja s stabilizacijo polno oživljanje v porodno sobo in nadaljnji transport na urgentni oddelek. Tak otrok je potekala mehansko prezračevanje, simptomatsko zdravljenje. obravnavati tudi vprašanje uporabe nove metode - terapevtske hipotermije, katerega pomen je splošno ohlajanje telesa otroka do 33-35 stopinj za 72 ur. Hlajenje možganov obdeluje počasno uničenje celic.
Ali obstaja rešitev?
Za pravočasno diagnosticiranje in preprečevanje hipoksije ploda, stalno potrebo po skrbno spremljanje stanja ženske med nosečnostjo z obvezno spremljanje stanja zarodka in placente.
