Pomanjkanje kisika (hipoksija), pred in / ali med porodom lahko povzroči novorojenčka možganske poškodbe, ki vodi v smrt ali hudo invalidnost.
Po statističnih podatkih, vsako leto milijon otrok, rojenih trpijo zaradi oslabitve nevrološkega razvoja zaradi -ishemicheskoy hipoksičnih encefalopatija (HIE) se je pojavila v resnici kot posledica doživlja zadušitve. Približno 20% otrok, rojenih v zadušitev, diagnozo cerebralne paralize (CP).
Na žalost, posebno zdravljenje lezije ne obstaja, in standardne medicinske ukrepi vključujejo vzdrževanje delovanje vitalnih organov. Toda v svetu, smo razvili novo metodo zdravljenja - podhladitev.
Kaj je to?
Terapevtska hipotermija - umetno nadzorovano hlajenje telesa za zmanjšanje intenzivnosti presnovne procese v možganih in poveča odpornost na hipoksijo. Sistemska (hlajenje celo telo) in selektivno (možgani hlajenje) hipotermija sta enako učinkoviti in priporoča kot standardno zdravljenje dojenčkov z zmernim ali hudim hipoksičnim-ishemična encefalopatija.
V tujini, v terapevtske hipotermije uporabo drage opreme, ki je v naši državi, žal, ni zelo dostopen, tako v Ukrajini bolj uporabljajo preproste hladilne tehnike: hladilnimi vložki, vrečke z ledom steklenice s toplo vodo, steklenice ali rokavice, napolnjene s hladno vodo, ventilator.
Indikacije za zdravljenje
Ko je otrok rojen v zadušitev, zdravniki na podlagi kliničnih in laboratorijskih podatkov, odloči o potrebi po terapevtske hipotermije. Indikacije za uporabo tovrstnega zdravljenja, so manj kot 5 točk APGAR; metabolična acidoza v krvi; V hujših primerih - epileptični napadi. Mimogrede, mnogi dojenčki, ki potrebujejo terapevtske hipotermije rodil v porodnišnicah I-II z vrednostjo, ne, ki ima v svoji strukturi na oddelku za intenzivno nego, in zato - možnosti uporabe te metode zdravljenje. Ob istem času, eden od predpogojev za njegovo učinkovitost je začetek hlajenja v prvih 6 urah po rojstvu.
Sistemska hipotermija z enostavnimi hladilno sredstvo, ki se uporabljajo pri novorojenčkih z gestacijsko starostjo 35 tednov in telesno težo nad 1800 gramov. V vseh primerih, pred terapevtske hipotermije je potrebno pisno soglasje obeh staršev.
Kako se je to zgodilo?
Takoj po rojstvu je otrok v stiski terapevtske hipotermije, se prenese na enoto za intenzivno nego novorojenčki, kjer se izvaja mehansko prezračevanje, kot tudi zdravila za vzdrževanje hemodinamika.
Na mizi oživljanje pritrjena na temperaturo otroške spremljanje senzorji - kože in danke. Glavna naloga zdravniki - doseči indikator Telesno temperaturo novorojenčka 33,0-34,0 ° C 1 uro. Skupno trajanje intervencijskega obdobja - 84 ur, sestavljen iz dveh faz: aktivno hlajenje - 72 ur od začetka; segrevanje - 12 ur aktivne postopno segrevanje po ohladitvi fazo.
