Endokrinolog s 24-letnimi izkušnjami govori o najnovejši študiji ruskih znanstvenikov
debelost nikoli ene bolezni. Vedno ga spremljata vnetje maščobnega tkiva in metabolični sindrom. metabolični sindrom, če poenostavimo, gre za cel kup bolečih stanj – hipertenzija, povišana raven glukoze in holesterola v krvi itd. Pri moških v večini primerov dodano pomanjkanje testosteronain jim je pogosto predpisano nadomestno zdravljenje s testosteronom (TRT).
In obstaja ena zanimiva točka.
Kako debelost vpliva na testosteron
Debelost poveča aktivnost encima aromataze (CYP19A1). Ta encim pretvori testosteron v estradiol (pogojno glavni moški hormon v glavni ženski hormon). In ko se aktivnost aromataze poveča, se testosteron začne pretirano predelovati v estradiol.
to je oseba ima lahko normalno proizvodnjo testosterona, vendar to ni dovolj, saj ta hormon "beži" drugemu hormonu. Lahko je tudi pomanjkanje testosterona.
V vsakem primeru, če uporabljate testosteron od zunaj, potem dodamo vire aromatazi, ki jo bo z naraščajočo aktivnostjo destilirala v pogojno ženski hormon estradiol.
Zdelo bi se začaran krog.
Kako izbrati zdravilo za testosteron
Kaj storiti?
Poiščite testosteronsko nadomestno terapijo, ki bo znatno povečala testosteron in ne toliko dvignila ravni estradiola.
Na kliniki Moskovske državne univerze smo se odločili videti kako delujejo različne oblike testosterona.
Vzeli smo 60 zgodovin primerov in izvedli retrospektivno analizo.
Bolniki so uporabljali naslednje testosteronske pripravke:
- testosteronski gel 1% -50 mg (zeleno na grafih),
- injekcije oljne raztopine testosteron undekanoata 25% -1000 mg v 4 ml (modre barve),
- humani horionski gonadotropin (hCG), v povprečju v odmerku 2000 ie-2-krat na teden (modro).
Kaj smo videli?
1. Vsa zdravila so privedla do znatnega povečanja ravni skupnega testosterona, vendar nadfiziološko (tj. večje od naravnega) so bile dosežene v skupinah z injekcijo hCG in v večji meri v skupini z injekcijo testosterona. undekanoat.
Lahko se sklepa, da najbolj fiziološka in nežna je uporaba gela.
2. Raven estradiola (ki se, kot se spomnimo, pretvarja iz testosterona prek aromataze) je bila tudi najvišja v skupini testosteron undekanoata - 1000 mg. Bilo je pričakovano.
Ali lahko visoki odmerki testosterona pomagajo pri zdravljenju debelosti?
Odločili smo se tudi potrditi ali ovreči razširjeno teorijo, da visoki odmerki testosterona vodijo k izgubi teže, predvsem zaradi zmanjšanja količine maščobnega tkiva.
Ocenili smo spremembe, ki so se pojavile pri bolnikih, ki so jemali TRT v 6 mesecih.
V tem času so vse skupine doživele:
- spremembe teže
- indeks telesne mase (ITM),
- obseg pasu (OT),
- obseg bokov (OB),
Toda te spremembe so bile pomembne in pozitivne le v skupini z 1% testosteronskim gelom.
Druga zdravila niso potrdila, da visok testosteron nekako vpliva na zdravljenje debelosti.
Od avtorja
Moram reči, da za to študijo nismo imeli nobenega komercialnega interesa.
V svoji praksi uporabljam vse različice TRT in zame je, tako kot za druge znanstvenike in klinike, izjemno pomembno, da imam objektivne informacije, tudi če se razlikujejo od mnenja drugih raziskovalcev.
Seveda 60 bolnikov ni največji vzorec, vendar si ta podatek zasluži pozornost in bilo bi super, če bi takšno analizo opravili na večji skupini ljudi.
Ker - glej zgoraj: pri debelosti je več testosterona, manj testosterona ...
To je tako žalosten paradoks ...
Vaša doktorica Pavlova
Za več koristnih zdravstvenih člankov - naročite se na moj kanal Zen
