Vprašanje: Doktor, kaj lahko rečete o popolni in nepopolni črevesni metaplaziji želodca? Pri gastroenterologu sem dobila termin po dveh FGS z biopsijami z enoletnim presledkom med njima. V prvem primeru je bila nepopolna (kar velja za predrakavo). Leto kasneje - končano. kar je skoraj popolnoma prezrto. Zdravnika sem vprašal, kako je to lahko, ali je bila študija opravljena napačno? In zdravnik mi je odgovoril, zakaj je kaj nerazumljivega? Vse je logično: bilo je nepopolno, postalo je popolno, torej z nepopolno, navidezno, kar pomeni lokalno, in s popolno, popolno. Kaj praviš? Ali je mogoče izboljšati stanje želodca in kako s tem sploh živeti? Ob tem bolečin še nikoli ni bilo, zdaj pa jih ni več.
Moj odgovor: nekdo je narobe razumel. Nepopolna metaplazija je hujša od popolne metaplazije. Polno pomeni, da so celice v želodcu postale kot zrele celice v tankem črevesu. Ne rastejo nikamor dlje.
Nepopolna pomeni, da so celice v želodcu v različnih fazah svojega razvoja postale podobne celicam v debelem črevesu. To pomeni, da se spreminjajo in tveganje za nastanek raka v tako spreminjajočih se celicah je 3-krat večje.
V takih primerih je bolje, da ne kadite, ne pijete alkohola in se odločite, ali je treba FGS ponoviti. To ni vedno na voljo. Ker tveganje za raka na želodcu, tudi če je občutno naraslo, ne bo preveliko.
No, če vzamete tisoč ljudi z metaplazijo in jim sledite eno leto, potem se v dobrem primeru rak najde pri enem. In v najslabšem primeru 3-krat več. Se pravi tri osebe. A vseeno bo ena ali trije ljudje od TISOČ. To pomeni, da absolutno tveganje ni zelo veliko. Če pa osebno zbolite za tem rakom, boste zelo užaljeni. Zato naredite vse, kar vam svetuje gastroenterolog.
