V povprečju je krvni tlak ponoči za 15 % nižji kot podnevi. Če s pomočjo kakšnega trika ponoči merite tlak in se tam ne bo zmanjšal, je to slab znak. To je še huje, kot če bi skočilo čez dan.
Tudi če je bil pritisk čez dan le rahlo povišan, potem takšno pomanjkanje nočnega padca takoj poveča možnost, da kasneje dobimo srčno popuščanje ali kaj drugega.
Ni natančno jasno, zakaj se pritisk noče znižati ponoči. Domneva se, da je to lahko posledica težav z ledvicami ali melatonina.
Skratka, ko so kardiologi začeli razumeti vzpone in padce krvnega tlaka ponoči, so poskušali popraviti situacijo. Ker ljudje le redko zmorejo vzdrževati pritisk z eno tableto, so se odločili, da pred spanjem popijejo drugo ali tretjo.
Rezultati te intervencije so bili čudni. Nekateri raziskovalci so prisegli, da večerna tableta zmanjša tveganje za srčno smrt in druge neprijetne dogodke za 50%. Drugi znanstveniki so bili presenečeni in ugovarjali, da tako dobrih rezultatov načeloma ni mogoče dobiti v znanstvenih raziskavah. A še vedno niso ugotovili, kdo ima prav in kdo narobe.
Ker je sprva obstajal sum na težave z ledvicami pri takih ljudeh, je postal dobra oblika za bolnike s povečano arterijsko pritiska in kronične ledvične bolezni, da se od jutra do večera premaknete na katero koli od treh zdravil, med katerimi lahko izbirate: zaviralec encim za pretvorbo angiotenzina, kot je lizinopril, ali antagonist angiotenzinskih receptorjev, kot je losartan, ali dolgo delujoči kalcijev antagonist, kot je amlodipin.
Ali so vam to ponudili?