Ta učinek se imenuje avskultacijska odpoved. Opazili so ga pred več kot sto leti. Če izmerite krvni tlak z mehanskim tonometrom, lahko v določenem trenutku enaki udarci v fonendoskopu izginejo, nato pa se kot po čarovniji spet pojavijo.
Zaradi take okvare se lahko zmotite in zgrešite visok krvni tlak.
Recimo, da ima človek dejanski zgornji tlak približno 180 milimetrov živega srebra. Zaradi avskultacijske okvare njegovi udarci izginejo na ravni 165 milimetrov živega srebra, pojavijo se pri 140 milimetrih in nato izginejo pri 90 milimetrih živega srebra. Če ga pravilno izmerimo, bo tlak 180/90 milimetrov živega srebra. S takim pritiskom se ne morete ukvarjati s športom in delom.
Obstaja verjetnost, da krvni tlak te osebe ne bo pravilno izmerjen. Tako srečen sedi in se ničesar ne pritožuje. Nihče ne bi nikoli posumil, da ima visok krvni tlak. Moški manšeto tonometra bodo prečrpali na 160 milimetrov živega srebra, a tam se nič ne sliši, saj prav na tem mestu odpove.
Nato se iz manšete tonometra sprosti zrak in postopoma doseže 140 milimetrov živega srebra. Na tej točki se okvara konča in pojavijo se trki. Nato pri 90 milimetrih živega srebra trki izginejo in dobimo krvni tlak 140/90. Precej spodoben pritisk, ki ni videti ogrožajoč. A v resnici bo živelo 180/90 milimetrov živega srebra.
Kako to preprečiti
Izmeriti ga je treba pravilno. Če želite to narediti, morate izmeriti pritisk s prsti. Na zapestju najdejo pulz osebe in začnejo črpati manšeto tonometra.
Na neki točki bo utrip izginil. Na manometru je treba opaziti, pod kakšnim tlakom se je to zgodilo, in črpati še 30 milimetrov živega srebra. To pomeni, da če je pulz izginil za 150, potem morate črpati do 180.
In šele po tem lahko zgrabite fonendoskop in postopoma odzračite zrak iz manšete tonometra. Zrak se sprošča počasi s hitrostjo približno 2 do 3 milimetre na sekundo.
Običajno avsultativni potop povzroči napake pri merjenju zgornjega tlaka. Če pa je bila manšeta napihnjena z vso neumnostjo, lahko prav to okvaro zamenjamo za nižji tlak. Zato se ne predajte pred časom, ampak manšeto popolnoma izpraznite in poslušajte čisto konec.
Kdo ga ima
No, to se običajno zgodi pri hipertenzivnih bolnikih. Vsi se nenehno sklicujejo na isto znanstveno študijo, v kateri je približno vsak peti človek s stalno visokim krvnim tlakom ugotovil avskultativno okvaro.
Zakaj se to zgodi?
Tu je zanimivo. Avskultacijsko okvaro so odkrili pred več kot sto leti, vendar njen mehanizem še ni razumljen. Zdi se, da je to posledica otrdelih arterij in ateroskleroze. Trde arterije nekako vplivajo na akustiko Korotkoffovih tonov, ki jih slišimo v fonendoskopu. Skrivnost narave.
Si imel to?
