Koronavirus pri otrocih: TOP-5 glavnih vprašanj - odgovori pediater

Pred dnevi je to rekel Vitali Kličko koronavirus začel močneje napadati otroke. Po županovih besedah ​​se je v prestolnicah povečalo število otrok, ki potrebujejo kisikovo podporo.

«Preveril sem, kako ravnajo z bolniki v mestni otroški bolnišnici za nalezljive bolezni... Zdravniki pravijo, da so bili v prvem valu obolevnosti v bolnišnice sprejeti večinoma mladostniki. Zdaj je večina bolnikov predšolskih otrok. In s kompleksnejšim potekom bolezni in njenimi posledicami", - je dejal Vitali Klitschko. Zaradi velikega pritoka primerov v Kijevu župan celo razmišlja o možnosti namestiti paciente v porodnišnice.

Zakaj je koronavirus začel napadati več otrok? Katere so značilnosti njihovega zdravljenja s COVID-19? Na ta in druga vprašanja na naši spletni strani je odgovoril Ekaterina Shabelnik, pediatrinja v R + Medical Network.

1. Ali so otroci res bolj zboleli za COVID-19?

Ekaterina Shabelnik pravi, da je v njeni praksi več otrok s covidom. In med njimi je res več majhnih otrok. "Če smo prej delali z najstniki, starimi od 13 do 17 let, imam osebno najmanjšega dvomesečnega pacienta," pravi.

Strokovnjak to pojasnjuje s povečanjem incidence po vsej državi. »Res je, ni izmišljeno. In to je med drugim posledica dejstva, da so ljudje postali bolj neprevidni glede okužbe s koronavirusom. Če je prej, ko je bila osebi diagnosticirana covid-19, upošteval pravila samoizolacije. Zdaj jim je marsikdo hotel kihati. Obiskujejo javna mesta, skrivajo podatke, da so bolni, «pravi strokovnjak.

Ta zanemarjanje se nanaša na najožje družinske člane - otroke. "Pojasnite, ne razlagajte, da je treba izključiti poljubljanje, nositi masko doma, ne pomaga," pravi Yekaterina Shabelnik. Veliko vlogo igra tudi dejstvo, da se veliko dojenčkov umetno hrani. "Hkrati ne prejemajo materinega imunoglobulina, zato postanejo bolj dovzetni za okužbe," pojasnjuje strokovnjak.

2. Kako zdaj prenašajo koronavirus otroci?

Prej je večina zdravnikov dejala, da otroci zelo pogosto prenašajo koronavirus. asimptomatsko ali zelo blago.

"Zdaj je več otrok z diagnozo covid-19 z očitnimi simptomi virusne okužbe," komentira Ekaterina Shabelnik. To:

• visoka temperatura;
• rinitis;
• laringitis;
• bronhitis.

Veliko je tudi otrok s črevesnimi manifestacijami koronavirusa - driska in driska. Toda koronavirusna pljučnica pri majhnih otrocih se po mnenju strokovnjaka praktično ne pojavi. So bolj najstniški liki. Ekaterina Shabelnik to pojasnjuje z dejstvom, da starejši otroci vodijo sedeč način življenja, veliko sedijo v pripomočkih. Zaradi tega pljuča niso tako dobro prezračena, sluz se slabo sprosti in pride do pljučnice. »Če se torej otrok počuti normalno, ga ne silite k ležanju. Naj se premakne. Dobro je za pljučno tkivo, «svetuje strokovnjak.

Kar zadeva izgubo vonja in okusa, pediater odsvetuje staršem, da se osredotočijo na ta simptom. "Otroci pogosto niso pozorni na to, da ne dišijo in ne okusijo," pojasnjuje Ekaterina Shabelnik. Zato, če obstajajo znaki okužbe dihal, ne glede na to, ali obstaja ta simptom ali ne, je bolje opraviti test covid-19.

Strokovnjak še pravi, da se včasih Kawasaki podoben sindrom pojavi pri otrocih s koronavirusom.

Zanj je značilno:

• izrazit konjunktivitis (rdeče oči, jih boli, otrok se pritožuje, da ima pesek v očeh);
• hudi glavoboli;
• boleči izpuščaji na telesu;
• vneto grlo, tako kot pri angini, lahko otrok zaradi tega zavrne hrano in vodo.

Če opazite takšne simptome pri otroku, morate čim prej obiskati zdravnika. »Ta sindrom prizadene žile krvnega obtoka, kar lahko v prihodnosti privede do srčno-žilne odpovedi. Prej ko je otrok deležen zdravstvene oskrbe, manjše je tveganje za takšne zaplete, «pojasnjuje Ekaterina Shabelnik.

3. Kako je treba zdraviti zdravilo COVID-19 pri otrocih?

Kot pogosta bolezen dihal pravi Yekaterina Shabelnik. To pa pomeni pitje veliko tekočine (bolje je, če pediater izračuna količino tekočine glede na otrokovo starost in telesno težo) in simptomatsko predpisovanje zdravil. To pomeni, da se je temperatura dvignila - vzamemo antipiretik. Vneto grlo - daje posebno zdravilo. Strokovnjak še pravi, da je bila učinkovitost jemanja vitamina D dokazana pri zdravljenju koronavirusne bolezni. "Otroci morajo vsak dan dobiti dnevni odmerek 1000 enot," pojasnjuje pediater.

Kar zadeva antibiotike, Ekaterina Shabelnik poudarja, da je covid-19 virusna bolezen, kar pomeni, da je ni mogoče zdraviti z antibiotiki. Predpisani so le v primeru bakterijskega zapleta. Zdravnik ugotovi izvedljivost antibiotične terapije s pomočjo klinične slike in testov: krvni test, C-reaktivni protein, prokalcetonin. Dragi starši, zato ne bodite varni in otroku dajte antibiotik v prvih dneh bolezni. Lahko ga zelo poškoduješ.

Računalniške tomografije tudi ne bi smeli delati. »Ne pozabite, da ima CT zelo veliko radiološko obremenitev. Približno tako je treba narediti 30 rentgenskih žarkov hkrati, opozarja strokovnjak. - Poleg tega morate na CT-ju ležati mirno. Ta postopek se izvaja za otroke v zelo resnem stanju, ki so v bolnišnici. Če se otrok zdravi doma zaradi koronavirusa, ima dobro nasičenost s kisikom, nima smisla, da ga pošljemo na CT. Če zdravnik ugotovi, da se je nasičenost s kisikom zmanjšala, zasliši piskanje, bo predpisal rentgensko slikanje. Po potrebi v dveh projekcijah. "

4. Kako razumeti, da je treba otroka s COVID-19 nujno odpeljati v bolnišnico?

Zdaj bi morala imeti vsaka družina pulzni oksimeter - napravo, ki prikazuje vsebnost kisika v krvi. Običajno mora pri otrocih naprava kazati 97–100%. »Za pravilne kazalnike mora imeti otrok tople roke. Če so hladni, jih pred merjenjem dobro podrgnite, - svetuje Ekaterina Shabelnik. - Izmerite tudi nasičenost na različnih prstih. Upoštevajte tudi, da nekateri pulzni oksimetri niso namenjeni za merjenje nasičenosti s kisikom pri otrocih. To naj bo zapisano v navodilih. "

Brez pulznega oksimetra je mogoče razumeti, da obstaja težava z otrokovim dihalnim sistemom - s hitrim dihanjem. To je najbolj očiten simptom pljučnice. Dih je treba prešteti, ko otrok spi ali je v mirnem stanju. Enota za štetje je vdih in izdih.

Stopnje dihanja za otroke v eni minuti:

• Od rojstva do dveh mesecev - 60 enot;
• Od 2 do 12 mesecev - 50 ali manj;
• Od enega do 5 let - 40 in manj;
• Od 5. do 12. leta - 30 enot ali manj.

Po mnenju Ekaterine Shabelnik v reševalnem vozilu se morate obrniti, če:

• nasičenost pod 92%;
• hitrost dihanja otroka je nad 60 enot;
• njegove ustnice, obrobni trikotnik, nohti so postali modri;
• temperatura pod štirideset, kar ne gre dobro;
• zmeden um
• močna bolečina;
• neukrotljivo bruhanje;
• zeleni penasti fetidni iztrebki s krvavim izcedkom.

5. Kako pomagati otroku doma, če mu je nasičenost s kisikom padla ali se zaduši?

Kot smo zapisali zgoraj, imajo otroci s koronavirusno boleznijo pogosto laringitis. Zaradi pravičnosti je treba opozoriti, da se pojavijo tudi pri drugih virusnih boleznih.

Za laringitis je značilen nočni napad, ko je otrok težko dihajte. In vedeti morate, kako mu priskrbeti prvo pomoč. "Njegova pravila je razvilo Ameriško združenje za pediatrijo," pravi Yekaterina Shabelnik. Strokovnjak je povedal, kaj storiti v tem primeru.

1. Če otrok laže, ga morate sedeti tako, da telo zavzame pokončen položaj.
2. Odprite okno, dajte svež zrak. Če je zunaj vroče, vklopite klimatsko napravo ali odprite hladilnik in pripeljite otroka k njemu, da vdihne hladen zrak. Lahko mu daš hladno vodo za pijačo ali sladoled.
3. Če ni pozitivne dinamike v splošnem otrokovem stanju in se povečajo manifestacije dihalne odpovedi, je treba uporabljati zdravila. Če imate doma razpršilec, morate vdihniti zdravilo, ki bo olajšalo otekanje glasilk. Na primer Pulmicort. Če ni, potem - "Prednizolon" v obliki rektalne svečke. Opozarjamo vas, da vam ni treba samozdraviti, se obrnite na svojega pediatra.

Zanimalo vas bo tudi branje:

Dojenje in COVID-19: mamini nasveti Unicefa

TOP 10 izdelkov, s katerimi boste lažje prenesli covid in post covid