Levofloksacin je fluorokinolonski antibiotik. Razpravljali smo o stranskih učinkih takih zdravil na tetivah.
Levofloksacin ne spada med preproste, temveč med tako imenovane dihalne fluorokinolone. To pomeni, da so nanjo občutljivi glavni povzročitelji pljučnice, vključno z mikrobi, ki se lahko skrijejo v celicah.
Zdi se, da ste lahko srečni in tam končate. Ni pa vse tako dobro.
Dejansko ima levofloksacin zelo specifično stranko. To so starejši ljudje s kronično obstruktivno pljučno boleznijo, vsemi vrstami bronhiektazij in drugimi mehanskimi napakami v pljučih.
Posebnost takih ljudi je, da imajo v pljučih veliko samotnih prostorov, kamor ne more priti vsako zdravilo (levofloksacin lahko).
In v tako osamljenih krajih živijo črevesni mikrobi, ki prav tako niso občutljivi na vse, umirajo pa zaradi levofloksacina.
Vse to zadeva ljudi s kroničnimi pljučnimi boleznimi. Na vsakem koraku jih ne boste srečali. Preostali primeri so lahko povezani predvsem z alergijami, kadar se levofloksacin uporablja kot nadomestek za druga zdravila.
Poleg tega je levofloksacin tako kot azitromicin iz zadnjega članka, zna izzvati motnje srčnega ritma. Tudi on sploh ni sladkarija.
Nenavadno je, da najučinkovitost levofloksacina lahko povzroči največ težav. Povezan je s psevdomembranskim kolitisom in tuberkulozo.
Črevesni mikrobi so občutljivi na levofloksacin. Če bi živeli samo v bronhiektazijah, bi bilo normalno, a črevesni mikrobi živijo točno tam, kjer bi morali biti - v črevesju.
V črevesju imamo dobesedno kilograme bakterij, ki so lahko dobre ali slabe. Dobri držijo slabo pod nadzorom in celotno gospodarstvo živi v občutljivem ravnovesju.
Levofloksacin je zelo učinkovit pri drobljenju koristnih mikrobov v črevesju. Posledično kalijo škodljivi. Najhuje pa je, da rastejo klostridije, ki povzročajo psevdomembranski kolitis. To je tako vnetje črevesja, od katerega je povsem mogoče umreti.
Klostridije so nam začele kvariti življenje še posebej pogosto približno od konca sedemdesetih let prejšnjega stoletja. Potem je bilo veliko antibiotikov in Clostridia je bila pod strogim izborom. Zaradi selekcije je mikrob postal zelo škodljiv.
Drug škodljiv učinek levofloksacina je povezan s tuberkulozo.
Fluorokinoloni zavirajo tuberkulozo, njene manifestacije postanejo zamegljene, bolniki s tuberkulozo so pozno diagnosticirani in vse skupaj lahko konča na žalost.
Izkazalo se je, da bo levofloksacin azitromicinu omogočil njegovo škodljivost. Bolje je, da se z njim ne obrnete brez zdravniškega recepta.